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Psychotropes et poids - Revue Médicale Suisse

De plus, des modifications des tests de la fonction thyroïdienne ont également été observées chez les enfants et les adolescents. Les implications à long terme sur le développement cognitif et comportemental ne sont pas connues. Une surveillance étroite des patients, et en particulier des patients à risque élevé, est nécessaire en cas de traitement médicamenteux, surtout au début du traitement et après un ajustement de la dose.

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Toute dégradation de ces paramètres devra être prise en charge de manière cliniquement appropriée voir rubrique 4. Ce tableau survient principalement au cours des premières semaines du traitement. Hypotension orthostatique Le traitement par la quétiapine a été associé à une hypotension orthostatique et des sensations vertigineuses apparentées voir rubrique 4.

Cela peut augmenter la survenue de blessures accidentelles chuteparticulièrement dans la population âgée.

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Comme pour les autres antipsychotiques, la prudence est recommandée lors du traitement de patients ayant des antécédents de convulsions voir rubrique 4. Syndrome malin des neuroleptiques Le syndrome malin des neuroleptiques a été associé au traitement par antipsychotiques, y compris la quétiapine voir rubrique 4. Les manifestations cliniques comprennent une hyperthermie, une altération de la conscience, une rigidité musculaire, une dysautonomie et une augmentation de la créatine phosphokinase.

Dans ce cas, le traitement par la quétiapine doit être arrêté et un traitement médical approprié instauré.

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Toutefois, des cas sont apparus chez des patients sans facteurs de risque préexistants. Effets anticholinergiques muscariniques : La norquétiapine, un métabolite actif de la quétiapine, possède une affinité modérée à forte pour plusieurs sous-types de récepteurs muscariniques.

  1. Quétiapine — Wikipédia
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  3. Les médicaments peuvent être un facteur à ne pas négliger, car ils sont rarement évoqués en première analyse alors que leur signalement pourrait éviter des errances thérapeutiques.
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La quétiapine doit être utilisée avec prudence chez les patients recevant des médicaments ayant des effets anticholinergiques muscariniques.

La quétiapine doit être utilisée avec prudence chez les patients souffrant ou ayant eu des antécédents de rétention urinaire, une hypertrophie perte de poids pendant le seroquel la prostate cliniquement significative, une occlusion intestinale ou des affections apparentées, une augmentation de la pression intraoculaire ou un glaucome à angle fermé.

Interactions Voir rubrique 4. Poids Une prise de poids a été rapportée chez des patients traités par la quétiapine.

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Dans certains cas, une augmentation antérieure du poids corporel a été rapportée, ce qui peut être un facteur prédisposant. Le poids doit être contrôlé régulièrement. Toute variation des paramètres lipidiques devra être pris en charge de manière cliniquement appropriée. Après la commercialisation, un allongement de l'intervalle QT a été rapporté avec la quétiapine administrée aux doses thérapeutiques voir rubrique 4.

Une méta-analyse a signalé que les patients âgés atteints de psychose liée à une démence ont un plus grand risque de décès sous antipsychotiques atypiques que sous placebo.

Les patients inclus dans ces études sont décédés pour des raisons diverses qui étaient attendues dans cette population.

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Des précautions doivent être prises si la quétiapine est prescrite à des patients âgés atteints de la maladie de Parkinson. Dysphagie Une dysphagie a été rapportée avec la quétiapine voir rubrique 4.

Etant donné que les patients traités par antipsychotiques présentent souvent des facteurs de risque acquis de TEV, tous les facteurs de risque potentiels de survenue de TEV doivent être identifiés avant et au cours du traitement par quétiapine, et des mesures préventives doivent être prises. Pancréatite Des cas de pancréatite ont été rapportés lors des études cliniques et après la commercialisation.

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Les données ont révélé un effet additif à la 3ème semaine. Lactose Ce médicament contient du lactose. Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactose ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose maladies héréditaires rares ne doivent pas prendre ce médicament.

Le cytochrome P CYP 3A4 est la principale enzyme responsable du métabolisme de la quétiapine médié par le cytochrome P Il est également déconseillé de consommer du jus de pamplemousse pendant le traitement par la quétiapine.

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Des cas de résultats faux positifs ont été rapportés lors de dosages immuno-enzymatiques de la méthadone et des antidépresseurs tricycliques chez les patients ayant pris de la quétiapine.

Il est recommandé de confirmer les résultats perte de poids pendant le seroquel dosages immuno-enzymatiques ambigus par une technique chromatographique appropriée. Grossesse Premier trimestre La quantité modérée de données publiées sur les grossesses exposées entre et résultats de grossesse connusy compris les rapports individuels et quelques études observationnelles ne suggèrent pas un risque accru de malformations dues au traitement.

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Cependant, sur la base de toutes les données disponibles, une conclusion définitive ne peut être tirée. Par conséquent, la quétiapine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si les meilleure perte de graisse pour lendomorphe justifient les risques potentiels.